多达，全球每天大约有多达3000万各类骨关节疼痛的病人在服用止痛药。在国内，止痛药的销量次于抗感染药物，名列第二。然而，大部分人只告诉它能很快、快捷地减轻疼痛，却很少理解它什么时候该不吃，什么时候不应不吃。
本报近日牵头三九健康网关于止痛药的调查也表明，将近八成人都不告诉止痛药的副作用。人们不仅在自己出售、服用止痛药方面变得随便，而且对疼痛和止痛药的了解上，也不存在着许多误区。
中华医学会疼痛学分不会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授这样告诉他《生命时报》记者。 非处方止痛药销量难以置信 在北京工作的李小姐具有将近二十年的痛经史，每个月疼的最得意的一两天，她总是喝红糖水减轻疼痛或休假在家忍着。
直到有一天她有时候不吃了一粒芬必得，一小时后疼痛几乎消失，能长时间下班的状态让她兴奋不已。自那以后，她每个月都会在最痛的时候不吃一两粒止痛药，到现在早已整整16年。
那种疼痛消失的感觉十分动人，现在痛经的时候只要身边有止痛药，心里就做事多了。李小姐说道，她从未因为痛经去医院检查过，止痛药都是自己出售的，甚至从未看完它的说明书。
对于副作用，她实在应当影响并不大，因为吃觉得太难受了，去医院看又太麻烦。 像李小姐这样不经过医生临床，自行出售止痛药的人不在少数。本报调查表明，在参予的8764人中，有81.32%的人家里常备有12种止痛药；75.61%的人自己到药店出售和服用过止痛药。
自己服用止痛药原因最少的前三项是头痛、牙痛和痛经，分别占了28%。而在世界疼痛日期间发布的、亚洲一项首个针对慢性疼痛患者自我用药习惯的调查结果显示，约60%的慢性疼痛患者都在自行用于止痛药。流行病学调查结果显示，80%的人经常出现疼痛、发烧等呼吸困难症状时会自行买药化疗，常卖的药物就是止痛药。
在中国，止痛药销量最少的城市前五名分别是：上海、北京、成都、杭州和济南。仅有济南一个城市，每个月就要销售两万多盒止痛药。粗略推算出，全国每年在零售药店销售的止痛药就有上亿盒。
中国医师协会康复分会常委、世界疼痛医师协会中国分会副会长、卫生部北京医院疼痛科主任赵英教授说道：据估计，止痛药的全球处方量己约2亿张，非处方药用量更加广泛。每天有几亿人次服用，其药费支出次于用作心血管疾病的医药费用。
现在还没专门的机构统计资料中国人消耗止痛药的数量，但这个数字认同十分难以置信！ 国人对疼痛有四大误区 10月26日下午，记者走出卫生部北京医院疼痛科，短短的三个小时里，就有将近十人因为各种疼痛问题前来就医，基本都是中老年人。一些人走出诊室的第一句话是：医生，给我打一针吧，用最慢最差的药。
正在坐诊的赵英说道：这种情况在门诊过于少见了，患者因为无法忍受疼痛的虐待，经常拒绝用效果最差、止疼最慢的药，或者拒绝我多进几种药，在效果很差时一起不吃。 樊碧发指出，中国人在对待疼痛以及服用止痛药这一问题上，主要不存在以下4个误区：误区一，疼痛不是病，能忍则忍者。比起其他国家，中国人的受苦能力很强。他说道，临床上常常看到痛了几十年，到最后觉得无法忍受才来就诊的病人。
大多数人实在小的疼痛忍忍也就过去了，没把它当成一种疾病来对待。误区二，不管什么疼痛都不吃止痛药。指出只要不吃了止痛片就不痛了，会自己区分疼痛类型，更加会去医院向医生求救。
误区三，指出口服止痛药效果最差，盲目自行用药。误区四，不看说明书随便不吃。很多人买了止痛药后基本不看说明书，实在疼痛得意了就多不吃，疼痛减轻了就较少不吃，对药品的禁忌症、剂量和方法都不是很理解。
内乱不吃止痛药不存在的潜在危险性，是很多人都没想到的。赵英认为，首先是对胃肠道的性刺激。
阿司匹林、消炎痛等药物有可能性刺激胃黏膜，引发相当严重的胃肠反应，所致胃溃疡，甚至胃出血及穿孔。如在不吃钙片时同时服用止痛药，对胃肠道的性刺激不会大大增加。
其次是造成肾脏损伤。由于止痛药诱导了前列腺素的制备，所以有可能引发慢性间质性肾炎、肾乳头发炎、肾功能不仅有等。第三，引起血液系统疾病。长年服用止痛药可造成白细胞增加，引发再造障碍性贫血等。
第四，可能会所致心血管疾病。美国食品药品监督管理局曾公布声明，称之为非甾体消炎药皆有潜在的心血管风险。第五，产生心理倚赖。长年服用难免会对止痛药产生心理倚赖，减少患者的情绪情绪，造成就越不吃剂量越大、药不离身等现象。
吃药前要再行求得病因 生活中少见的疼痛该怎样应付？赵英说道，能否自己出售、服用止痛药，最重要的标准就是要看否能求得病因。 对骨关节疾病、类风湿性骨关节病等未知原因引发的疼痛，可以按照医生拒绝自行出售服用止痛药。前提是慢性疼痛早已长期存在，而且和发病时性质完全相同。如果疼痛忽然减轻或有有所不同以往的新疼痛经常出现，必须再行去医院就医。
北京军区总医院急诊科主任周荣斌尤其认为，如果忽然经常出现未知原因的急性剧烈疼痛，尤其是头痛、胸痛、胃疼、腹部疼痛等，一定要及时去医院查明原因，千万不能自行服用止痛药，以免延后病情。止痛药可能会减轻疼痛的症状，但并没解决问题病因，实质上病情还在朝更加相当严重的方向发展。
胃疼等内脏部位疼痛最差不要服用止痛药，以免掩饰病情。 对于严重的头痛、牙痛、发烧全身酸痛等，具体原因后，可以自己出售适当的止痛镇痛药。但如果倒数服用三天后，没有效地减轻疼痛，就一定要去医院更进一步检查。 像李小姐这样长年服用止痛药减轻痛经的患者，赵英说道，一个月有时候不吃一两颗一般会有副作用。
但她特别强调，自行服用止痛药一定要按照轻度中度重度阶梯式服药，不能多达说明书规定的仅次于剂量，也不能自行减少次数。如果患者体重增加超载，或疼痛展现出尤其相当严重的，必须去医院征询医生的建议。
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